Respuesta a: Diarreas

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#3632
Teresa Español
Invitado

Voy a hacer unos comentarios generales para a la mayoría de los pacientes con IDCV
-las diarreas pueden ser: 1) infecciosas y algunos gérmenes son difíciles de eliminar ( Giardia , Campilobacter , Clostridium…) pero se han de poder detectar (repetir los cultivos) Y TRATAR !!
La mayor parte de las intolerancias van ligadas a la ID. Evidentemente el Diagnostico de IDCV ha de ser bien documentado !
El tratamiento correcto con GG: no es tanto el peso lo que determina la cantidad de Ig a administrar, sino QUE LA CIFRA DE IgG antes de la nueva dosis sea > 700 mg%. Con diarrea se ha de aumentar Y NUNCA dejar de administrar la dosis por estar estar bien ( no hay vacaciones, al diabético no le sacan la insulina cuando tiene cifras de glucosa adecuadas!)
2) -En cualquier caso si con la GG no hay suficiente se debe descartar un problema inflamatorio y se debe hacer biopsia intestinal, para llevar a un tratamiento adecuado ( no sirve utilizar corticoides , sin apoyo diagnóstico!)
Lo siento pero se que MUCHOS médicos no tienen los conocimientos suficientes sobre estas patologías . En la Facultad de Medicina, en mi tiempo y hasta hace relativamente poco, no había una asignatura que fuera Inmunología, Se hablaba de anticuerpos contra las infecciones y poco mas, y aun menos de enfermedades inmunologicas ( solo autoinmunes !) lo que no es excusa para aprender, Hay MUCHA INFORMACIÓN, incluso en Internet y solo hace falta QUERER SABER !
EN cualquier caso, vuelvo a repetir, se que es difícil conseguir una derivación, pero si es NECESARIO AEDiP puede hacer una carta de apoyo a la petición (como se hace en muchas ocasiones !).
Un ejemplo reciente: me escriben que le han dado el diagnostico de ID (el hematólogo ) e inicia el tratamiento, pero En VERANO le dejan sin GG !!!! en Octubre tenia 250 mg.( riesgo de infección alto!). La carta ademas del tratamiento le digo que ha de ser controlada por el Neumólogo ( tiene infecciones respiratorias de repetición ).
No os canseis de pedir, es vuestro derecho !